Магазин тонометров
Содержание
Автоматические тонометры на плечо
Автоматические тонометры на запястье
Полуавтоматические тонометры
Механические тонометры
Стетоскопы
Аксессуары для тонометров

Увеличение реабсорбции



К важным факторам, ответственным за нарушение водно-электролитного обмена, относят повышение активности системы ренин - ангиотензин - альдостерон. Повышение секреции ренина при сердечной недостаточности связывают: а) с раздражением барорецепторов левого предсердия в связи с повышением в нем давления, б) с раздражением барорецепторов афферентных артериол клубочков, обусловленным снижением перфузионного давления почек, в) с раздражением macula densa в начальной части дистальных канальцев, вызванным уменьшением натрия в связи с повышенной его реабсорбцией в проксимальных канальцах, г) со стимуляцией юкстагломерулярного аппарата в результате повышения активности симпатико-адреналовой системы. В плазме крови ренин взаимодействует с ангиотензиногеном, превращая его в ангиотензин I. Под влиянием превращающего фермента в легких и других органах ангиотензин I переходит в ангиотензин II, который обладает выраженным сосудосуживающим свойством и стимулирует секрецию альдостерона в клубочковой зоне коры надпочечников. Альдостерон оказывает действие на уровне дистальных канальцев, повышая реабсорбцию натрия и воды в них. Определенное влияние «а секрецию ренина и альдостерона имеет уровень калия в организме. Снижение, концентрации калия, особенно под влиянием диуретиков, стимулирует секрецию» как ренина, так и альдостерона.

Увеличение содержания альдостерона при сердечной недостаточности связано также с нарушением функции печени, являющейся основным органом его метаболизма. Кроме того, при сердечной недостаточности повышается чувствительность рецепторного аппарата дистальных канальцев к альдостерону. По этой причине повышение реабсорбции натрия в дистальных канальцах связано не только с увеличением содержания альдостерона в плазме крови, но и с повышением чувствительности к нему рецепторного аппарата канальцев почек.


На главную
Карта сайта
Контакты