Магазин тонометров
Содержание
Автоматические тонометры на плечо
Автоматические тонометры на запястье
Полуавтоматические тонометры
Механические тонометры
Стетоскопы
Аксессуары для тонометров

Антиаритмический эффект бета-адреноблокаторов



Учитывая антиаритмический эффект бета-адреноблокаторов, наиболее хорошие результаты при их применении следует ожидать у больных, у которых сердечная недостаточность сопровождается нарушениями ритма сердца или является следствием последних. Так, А. М. Марченко и соавт. (1979) получили благоприятный гемодинамический эффект при лечении бета-адрено-блокаторами недостаточности кровообращения у больных с ревматическими пороками сердца и тахисистолической формой мерцательной аритмии.

Эти немногочисленные исследования, находящиеся в противоречии с хорошо известным фактом об отрицательном инотропном действии бета-адреноблокаторов, требуют тщательной проверки в клинических условиях.

Проведенные нами наблюдения позволяют рекомендовать бета-адреноблокаторы у детей только при обструктивных и застойных кардиомиопатиях, а также при нарушениях ритма сердца (экстрасистолия, пароксизмальная и гетеротопная тахикардия). У детей с ревматическими пороками сердца они способствовали усугублению тяжести нарушения кровообращения, поэтому целесообразность их применения представляется сомнительной. Осторожность при лечении блокаторами бета-адренергических рецепторов вызвана не только отрицательным гемодинамическим эффектом, но и опасностью развития других серьезных побочных явлений. Они оказывают существенное отрицательное хронотропное действие. Урежение ритма сердца до нормы служит критерием адекватности их дозы. Однако в ряде случаев под влиянием бета-адреноблокаторов возникает брадикардия, которая может быть дополнительным фактором, усугубляющим тяжесть нарушения гемодинамики. Блокаторы бета-адренорецепторов вызывают замедление атриовентрикулярной проводимости, в результате чего возможно возникновение атриовентрикулярной блокады разной степени. В тяжелых случаях может наступить фибрилляция желудочков.


На главную
Карта сайта
Контакты