Магазин тонометров
Содержание
Автоматические тонометры на плечо
Автоматические тонометры на запястье
Полуавтоматические тонометры
Механические тонометры
Стетоскопы
Аксессуары для тонометров

Водно-электролитные нарушения



Водно-электролитные нарушения более выражены при применении тиазидных препаратов и мощных диуретиков. При этом частота и тяжесть этих побочных явлений возрастают при длительном применении диуретиков у детей с рефрактерной сердечной недостаточностью. Со стороны сердца, как правило, наблюдаются нарушения ритма, связанные со снижением уровня калия в миокарде. Наряду с гипотонией при длительном беспрерывном применении диуретиков снижаются сердечный выброс и клубочковая фильтрация, что сопровождается усугублением тяжести нарушения кровообращения и развитием рефрактерной сердечной недостаточности. К побочным действиям, связанным также со снижением уровня калия в организме, относятся адинамия, появление миалгий и подергиваний в отдельных группах мышц. В ряде случаев в результате выраженного дефицита натрия, значительного уменьшения объема экстра-целлюлярной жидкости и снижения клубочковой фильтрации нарушается функциональное состояние почек вплоть до развития почечной недостаточности [Gess-ler U., 1975].

В период лечения диуретиками у ряда больных отмечается ринит, возможно появление диспноэ. К побочным явлениям, связанным с поражением нервной системы, относятся усталость, головная боль, возбуждение, бессонница, парестезии и др. При длительном применении диуретиков отмечаются изменения со стороны кожи, такие, как сухость, дерматит и др. У ряда больных наблюдается выпадение волос.

Под влиянием большинства диуретиков возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: понижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, запоры или понос и др.

Возможно развитие рефрактерности к диуретикам, основными причинами которой являются гипонатриемия, низкая скорость клубочковой фильтрации, гиперальдо-стеронизм, гипонатриемия и др. Рефрактерность к диуретикам, как и побочные действия, возникает в основном у детей с тяжелой сердечной недостаточностью.


На главную
Карта сайта
Контакты