Магазин тонометров
Содержание
Автоматические тонометры на плечо
Автоматические тонометры на запястье
Полуавтоматические тонометры
Механические тонометры
Стетоскопы
Аксессуары для тонометров

Возникновение побочных явлений



При назначении того или иного препарата нужно иметь в виду не только тяжесть нарушения кровообращения и степень водно-электролитных нарушений, но и противопоказания к его применению, связанные с повышенным риском возникновения побочных явлений или индивидуальной непереносимостью. Как было сказано, при низком содержании калия назначать тиазидные диуретики нежелательно. При отсутствии выраженных застойных явлений необходимого увеличения диуреза можно достичь путем назначения амилорида и триамтерена. При заболеваниях, сопровождающихся повышением уровня кальция в организме, тиазидные производные и этакриновая кислота не показаны. При этом следует использовать фуросемид, который в отличие от тиазидов и этакриновой кислоты способствует выведению кальция из организма.

При лечении больных мочегонными средствами необходимо учитывать и состояние КЩС, а также направленность его изменений под влиянием той или иной группы препаратов. Так, при легочно-сердечной недостаточности к препаратам выбора относят фонурит [Замотаев И. П., 1978]. Эффективность его при этом объясняется, как было сказано, снижением концентрации углекислоты и бикарбонатов, уровень которых при декомпенсированном легочном сердце повышается. У больных со сдвигами КЩС в сторону ацидоза (почечная недостаточность и др.) целесообразно назначение диуретиков, изменяющих его баланс в сторону алкалоза. При начальных стадиях сердечной недостаточности КЩС чаще остается неизмененным. Однако при тяжелых проявлениях сердечной декомпенсации возможны сдвиги в сторону как ацидоза, так и алкалоза. При этом важно иметь исходные показатели КЩС, а также следить за их динамикой во время лечения.


На главную
Карта сайта
Контакты