Магазин тонометров
Содержание
Автоматические тонометры на плечо
Автоматические тонометры на запястье
Полуавтоматические тонометры
Механические тонометры
Стетоскопы
Аксессуары для тонометров

Снижение сердечного выброса



Несмотря на то что гипертрофия миокарда рассматривается как благоприятный компенсаторно-приспособительный механизм, препятствующий снижению сердечного выброса, увеличение мышечной массы, как и учащение ритма сердца, сопровождается повышенной потребностью сердца в кислороде. Кроме того, увеличение массы сердечной мышцы происходит в большей степени, чем возрастает ее сократимость, поэтому уровень функционирования миокарда на единицу его массы ниже, чем в норме [Сычева И. М., Виноградов А. В., 1977]. С развитием гипертрофии снижаются эластические свойства миокарда, что наряду с нарушением обменных процессов является причиной снижения напряжения, развиваемого им во время систолы.

Ф. З. Меерсон и соавт. (1968) различают три стадии в развитии гипертрофии миокарда, каждой из которых соответствует определенный уровень компенсации сердца: I стадия - стадия роста миофибрилл, II стадия - стадия относительной стабильности и III стадия - стадия сердечной недостаточности. При I и II стадиях гипертрофии наблюдается повышение обменных процессов в миокарде, обеспечивающее состояние компенсации. В III стадии интенсивность обменных процессов в сердечной мышце снижается, что вызывает возникновение морфологических изменений, являющихся причиной развития сердечной недостаточности. Следовательно, если в I и II стадиях гипертрофия относится к компенсаторным факторам, поддерживающим адекватный сердечный выброс, то в III стадии она является непосредственной причиной его снижения и развития декомпенсации. В III стадии развития гипертрофии в миокарде наблюдается снижение норадреналина, что связывают с истощением запасов и нарушением его биосинтеза, вызванными длительной стимуляцией симпатических нервных волокон. Следствием уменьшения концентрации норадреналина в сердечной мышце является снижение ответной реакции сердца на симпатическую стимуляцию [Сычева И. М., Виноградов А. В., 1977].


На главную
Карта сайта
Контакты